Хороший протокол сессии — это не бюрократия. Это инструмент, который позволяет войти в следующую встречу подготовленным, а не собирать контекст по памяти за 30 секунд до звонка клиента.

Ниже — шесть готовых шаблонов под разные форматы работы. Каждый можно скопировать и адаптировать под себя. К каждому — пример заполнения.


Как пользоваться этими шаблонами

Шаблоны — это скелет, не клетка. Если в вашей работе нужен дополнительный блок — добавьте. Если какой-то блок нерелевантен — уберите. Главное: структура должна быть одинаковой для всех клиентов в рамках одного подхода. Это то, что делает записи читаемыми и сравнимыми со временем.

Оценка риска обязательна в каждом протоколе. Даже одной строкой. Даже если риска нет. «Суицидальных мыслей нет, подтверждено прямым вопросом» — это достаточно.


Шаблон 1. КПТ-сессия

Дата:                          Сессия №:
Клиент (инициалы):             Длительность:

ПОВЕСТКА СЕССИИ
Что планировали разобрать:

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ (предыдущее)
Выполнено: да / частично / нет
Что получилось, что нет:

ОСНОВНАЯ РАБОТА
Автоматическая мысль (дословно):
Ситуация-триггер:
Эмоция + интенсивность (0–10):
Когнитивное искажение:
Альтернативная мысль / результат работы:

ДИНАМИКА
PHQ-9 / GAD-7 (если сегодня):          Субъективная оценка (0–10):

ОЦЕНКА РИСКА
Суицидальные мысли:

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ (следующее)
Задача:
Критерий выполнения:

СЛЕДУЮЩАЯ СЕССИЯ
Фокус:

Пример заполнения:

Дата: 21.05.2026 | Сессия №: 9 | Клиент: К.М. | Длительность: 50 мин

Повестка: тревога на работе, паттерн избегания задач

Домашнее задание: выполнено частично — вёл дневник мыслей 4 из 7 дней. Сложно было в выходные («всё равно дома, зачем»).

Основная работа: Автоматическая мысль: «Если я сделаю ошибку, меня уволят» Ситуация: дедлайн по отчёту в пятницу Эмоция: страх (8/10), стыд (6/10) Искажение: катастрофизация, чтение мыслей Альтернатива: «Я делаю ошибки редко. Даже если ошибусь — это не основание для увольнения»; убедительность 5/10 («понимаю, но не чувствую»)

Динамика: PHQ-9 = 11 (было 16 на входе). Субъективно: 5/10.

Оценка риска: Суицидальных мыслей нет, подтверждено прямым вопросом.

Домашнее задание: АВС-дневник каждый день, минимум 1 запись. Критерий: 7 из 7.

Следующая сессия: исследовать убеждение «ошибка = катастрофа» — откуда оно.


Шаблон 2. Гештальт-сессия

Дата:                          Сессия №:
Клиент (инициалы):             Длительность:

НАЧАЛО СЕССИИ
Состояние на входе (аффект, тело, энергия):
С чем пришёл сегодня:

ПРОЦЕСС СЕССИИ
Фигура (что вышло на передний план):
Контактный цикл (где застрял: ощущение / осознавание / возбуждение / действие / контакт / отход):
Прерывания контакта (слияние / интроекция / проекция / ретрофлексия / дефлексия / эготизм):
Телесные маркеры (что заметно в теле, жестах, дыхании):
Дословные фразы клиента (важные):
Незавершённый гештальт (если выявлен):

ОЦЕНКА РИСКА
Суицидальные мысли:

ЗАМЕТКИ К СЛЕДУЮЩЕЙ СЕССИИ
Что вернуть:
Гипотезы:

Пример заполнения:

Дата: 21.05.2026 | Сессия №: 14 | Клиент: А.В. | Длительность: 55 мин

Начало: вялая, говорит тихо. «Ничего особенного не произошло» — сразу маркер.

Процесс: Фигура: отношения с матерью — вышла сама, через оговорку («мы договорились… то есть она решила»). Контактный цикл: застревание на этапе осознавания — замечает напряжение, но «не понимает зачем об этом говорить». Прерывание: ретрофлексия — злость на мать обращается внутрь («я, наверное, слишком требовательная»). Тело: сжатые плечи, почти не двигается. К концу — выдохнула и откинулась назад. Фразы: «Я всегда так делаю — молчу, а потом злюсь на себя». «Она же старается, ну». Незавершённый гештальт: непроговорённая злость на мать + вина за эту злость.

Оценка риска: Суицидальных мыслей нет.

К следующей сессии: вернуться к «молчу и злюсь на себя». Гипотеза: ретрофлексия как усвоенный запрет на злость из семьи.


Шаблон 3. EMDR-сессия

Дата:                          Сессия №:
Клиент (инициалы):             Длительность:
Фаза EMDR:

МИШЕНЬ
Память / образ:
Негативное когниция (НК):
Позитивная когниция (ПК):
Достоверность ПК (VOC, 1–7):
Уровень дистресса (СБД, 0–10):
Локализация в теле:

ПЕРЕРАБОТКА
Количество сетов БЛС:
Ход переработки (ключевые моменты, ассоциации):
СБД в конце переработки:
VOC в конце (если дошли до инсталляции):

ЗАВЕРШЕНИЕ СЕССИИ
Сессия завершена: да / нет (неполная переработка)
Если нет — техника контейнирования:
СБД при закрытии:
Стабильность на выходе:

ОЦЕНКА РИСКА
Суицидальные мысли:

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ
(Только стабилизация, без переработки между сессиями)

СЛЕДУЮЩАЯ СЕССИЯ
Продолжать ту же мишень: да / нет
Фокус:

Пример заполнения:

Дата: 21.05.2026 | Сессия №: 8 | Клиент: Д.В. | Длительность: 55 мин Фаза: 4 (десенсибилизация)

Мишень: момент аварии (март 2024) — образ лобового стекла НК: «Я должна была среагировать быстрее» ПК: «Я среагировала так быстро, как могла» VOC = 2/7 | СБД = 8/10 | Тело: грудь, челюсть

Переработка: 4 сета БЛС. После 2-го — слёзы, образ лица другого водителя («никогда себе не позволяла думать о нём»). После 4-го — СБД снизился до 4/10. Грудь чуть отпустило, челюсть ещё напряжена.

Завершение: Неполная (время). Контейнирование — «сейф» (10 мин). СБД при закрытии: 2/10. На выходе спокойна, ориентирована.

Оценка риска: Суицидальных мыслей нет, подтверждено.

Домашнее задание: при ночных кошмарах — заземление (5-4-3-2-1), без погружения в содержание.

Следующая сессия: та же мишень. Перепроверить СБД и VOC. Цель: СБД ≤ 1 до перехода к инсталляции.


Шаблон 4. Поддерживающая терапия

Дата:                          Сессия №:
Клиент (инициалы):             Длительность:

СОСТОЯНИЕ НА ВХОДЕ
Как клиент описывает неделю:
Субъективная оценка (0–10):

ОСНОВНАЯ ТЕМА СЕССИИ
Что обсуждали:
Ключевые фразы клиента:

РЕСУРСЫ И ПОДДЕРЖКА
Что помогло за неделю:
Что было трудным:
Социальная поддержка (изменения):

ИНТЕРВЕНЦИИ
Что использовали (валидация / психообразование / решение задач / другое):

ОЦЕНКА РИСКА
Суицидальные мысли:

ДОГОВОРЁННОСТИ
До следующей встречи:

СЛЕДУЮЩАЯ СЕССИЯ
Фокус / что отслеживать:

Пример заполнения:

Дата: 21.05.2026 | Сессия №: 22 | Клиент: Н.С. | Длительность: 50 мин

Состояние на входе: «Неплохо, но тревожно — сестра приезжает на выходные». 5/10.

Тема: предстоящий визит сестры, старый паттерн «надо всех обслужить и улыбаться». Фраза: «Я уже заранее устала, хотя она ещё не приехала».

Ресурсы: гуляла каждый день — помогло. Трудным была среда — тревога без причины, справилась дыханием (отметила это с удовлетворением).

Интервенции: валидация усталости «авансом»; совместно обсудили, что можно не делать из привычного списка. Она сама назвала три вещи.

Оценка риска: Суицидальных мыслей нет.

Договорённости: выбрать одну из трёх вещей и не делать этого в визит.

Следующая сессия: как прошёл визит. Отследить — получилось ли «не делать» хотя бы одно.


Шаблон 5. Кризисная сессия

Дата:                          Сессия №:
Клиент (инициалы):             Длительность:
Тип: плановая / экстренная

КАК ОБРАТИЛСЯ
Способ выхода на связь:
Описание состояния на входе:
СБД на входе (0–10):
Диссоциация: да / нет / кратко:

ЧТО ПРОИЗОШЛО
Триггер (событие / образ / мысль):
Суицидальные мысли: пассивные / активные / нет
Если есть: план / намерение / доступ к средствам:

КРИЗИСНАЯ РАБОТА
1. Техника:              Результат:
2. Техника:              Результат:
3. Техника:              Результат:
СБД после стабилизации:

ОЦЕНКА РИСКА
Итоговая оценка: низкий / умеренный / высокий
Защитные факторы:
Меры безопасности (если приняты):

ВЫХОД ИЗ СЕССИИ
Состояние клиента:
Кто встречает / сопровождает:
Экстренный контакт на период до следующей сессии:

ПЛАН
Следующая сессия (дата):
Частота до стабилизации:

Пример заполнения:

Дата: 21.05.2026 | Сессия №: 12 | Клиент: Т.Р. | Длительность: 60 мин (расширенная) Тип: экстренная (клиент попросил прийти раньше)

Как обратился: звонок за 30 минут до приёма. Пришёл с незафокусированным взглядом, тремор рук. СБД = 9/10. Кратковременный диссоциативный эпизод на входе (~2 мин).

Что произошло: видел в новостях кадры с обрушением здания — триггер боевых воспоминаний (ветеран). Пассивные СМ: «лучше бы меня не было» — плана нет, намерения нет. Доступ к средствам: огнестрельное оружие передал брату 3 недели назад (зафиксировано в сессии 9).

Кризисная работа:

  1. Заземление 5-4-3-2-1 (5 мин) → восстановил зрительный контакт
  2. Дыхание 4-7-8 (5 мин) → СБД: 9 → 7
  3. Визуализация безопасного места (10 мин) → СБД: 7 → 5 Психообразование: объяснила сенсорные триггеры травматической памяти. Клиент: «Я думал, схожу с ума».

Оценка риска: умеренный, динамика положительная. Защитные факторы: брат доступен, вовлечён в терапию. Меры: договорились — напишет мне, когда доберётся домой.

Выход: партнёр забрал на машине (созвонились во время сессии). СБД = 3/10.

План: следующая сессия перенесена на вторник (через 3 дня). Переработку не начинать — только стабилизация.


Шаблон 6. Первичный приём (intake)

Дата:                          
Клиент (инициалы):             Возраст:

ЗАПРОС
Как формулирует сам клиент (дословно):
Когда началось / усилилось:
Почему обратился именно сейчас:

ИСТОРИЯ ПРОБЛЕМЫ
Хронология:
Похожие эпизоды в прошлом:
Что уже пробовал:

ЖИЗНЕННЫЙ КОНТЕКСТ
Работа / учёба:
Отношения / семья:
Значимые изменения за последний год:
Социальная поддержка:

ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ И МЕДИЦИНСКИЙ АНАМНЕЗ
Наблюдался ли у психолога / психиатра:
Препараты (текущие):
Суицидальные мысли / самоповреждение — в прошлом и сейчас:
Употребление психоактивных веществ:

РЕСУРСЫ
Что помогает справляться:
Сильные стороны:

СТАНДАРТИЗОВАННЫЕ ШКАЛЫ
PHQ-9:          GAD-7:          Другое:

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ГИПОТЕЗЫ
(Ваши наблюдения после первичного приёма)

ОЦЕНКА РИСКА
Итоговая оценка:

ДОГОВОРЁННОСТИ
Формат работы:         Частота:
Цели на начальный период:

Пример заполнения:

Дата: 21.05.2026 | Клиент: М.К. | Возраст: 31

Запрос: «Я постоянно тревожусь, не могу расслабиться. Даже дома — как будто жду, что что-то случится». Усилилось 4 месяца назад после смены работы. Почему сейчас: «Подруга сказала, что это уже не нормально. Наверное, она права».

История: Тревога «всю жизнь», но справлялась. Сейчас — постоянный фоновый страх, проблемы со сном (засыпание 1,5–2 часа), раздражительность. Похожее было в университете перед сессиями. Обращалась к неврологу — сказал «вегетатика», назначил магний.

Контекст: новая работа с высокой ответственностью, руководит командой впервые. Отношения — партнёр, 3 года, «поддерживает, но не понимает зачем мне это». Живёт отдельно от семьи, родители в другом городе.

Медицинский анамнез: магний принимает. СМ — никогда. Алкоголь — редко, социально.

Ресурсы: йога (2 года, сейчас не ходит — «нет времени»), пишет в дневник. Называет себя «организованным человеком».

Шкалы: PHQ-9 = 8 (лёгкая депрессия), GAD-7 = 14 (умеренная тревога).

Гипотезы: генерализованная тревога, возможно связанная с новыми ролевыми требованиями. Высокие стандарты + неопределённость = хронический стресс. Ресурсы есть, но заброшены. Посмотреть на перфекционизм и связь «контроль → безопасность».

Оценка риска: низкий.

Договорённости: 1 раз в неделю, КПТ-ориентированный подход. Цель на 8 сессий: снизить фоновую тревогу, восстановить сон, вернуть ресурсные практики.


Что делает протокол действительно полезным

Форма — не главное. Главное — регулярность и конкретность.

Регулярность: протокол, написанный сразу после сессии, стоит в 10 раз больше, чем написанный через день по памяти.

Конкретность: «обсуждали тревогу» — не протокол. «Автоматическая мысль: “если я ошибусь — всё рухнет”, интенсивность 9/10, клиент сам заметил катастрофизацию» — протокол.

Оценка риска всегда: даже если риска нет — зафиксировать, что проверили.

Дословные фразы клиента: это не украшение. Именно они — ваш материал для работы в следующей сессии.


TheraMemory хранит все протоколы клиента в хронологии — перед сессией открываешь карточку и видишь последнюю запись, динамику шкал и заметки к этой встрече. Не нужно искать в папках или прокручивать длинный документ.

Попробовать TheraMemory бесплатно — 14 дней

Готовые шаблоны протоколов, история клиента в хронологии, шифрование данных — всё готово с первого дня.

Скопируйте шаблон. Начните документировать сегодня.

Попробовать TheraMemory

Читайте также