Онлайн-консультації стали нормою, але більшість шаблонів анамнезу розроблені для очної роботи. При дистанційному форматі з’являються специфічні питання, які не покривають стандартні блоки: де фізично перебуває клієнт, чи є у нього приватність, хто поруч, що робити в кризі, якщо зв’язок обірветься.

Ця стаття — про те, як адаптувати збір анамнезу онлайн: що додати до стандартної структури, які питання ставити першими і як фіксувати специфіку дистанційної роботи.

Що змінюється при онлайн-анамнезі

1. Менше невербальної інформації

В очному форматі ви бачите всю людину: позу, дихання, мікровирази, як вона заходить і сідає. Онлайн — зазвичай кадр від плечей догори, часто з поганим освітленням.

Це означає: потрібно більше вербально перевіряти те, що в очному форматі ви б помітили самі. «Ви виглядаєте напруженим — це так?», «Зараз, коли ви про це говорите — що відчуваєте в тілі?»

Зафіксуйте в анамнезі, що доступно для спостереження: якість зв’язку, освітлення, наявність відео, фізичний стан наскільки можна оцінити.

2. Середовищний контекст стає клінічно значимим

В очному форматі ви контролюєте простір — ваш кабінет безпечний і приватний. Онлайн — клієнт може підключатися з будь-якого місця: спальні, кухні, автомобіля, робочого open space.

Де клієнт — це не технічне питання. Це питання безпеки і глибини роботи. Клієнт, який говорить пошепки, бо поруч хтось є, не може повноцінно розкриватися. Клієнт у машині під час перерви на роботі знаходиться у хронічному стресі ще до початку сесії.

3. Кризовий протокол потребує адаптації

В очному форматі ви фізично поруч. Онлайн — якщо у клієнта гострий стан і зв’язок обірвався, у вас немає способу відреагувати без заздалегідь зібраної інформації.

На першій онлайн-сесії обов’язково зберіть:

  • Фізичну адресу клієнта
  • Контакт екстреної служби в його місті або країні
  • Контакт людини поруч (або доступної), яку можна залучити в кризі
  • Власний план дій при раптовому обриві зв’язку під час кризового стану

4. Технічна готовність — частина анамнезу

Якість онлайн-терапії частково залежить від технічних умов. Клієнт із постійно переривчастим зв’язком буде відволікатися, губити нитку, відчувати фрустрацію. Зафіксуйте це при першій зустрічі і домовтеся про резервний варіант (аудіо замість відео, WhatsApp замість Zoom).

Додаткові питання для онлайн-анамнезу

Ці питання додаються до стандартного анамнезу — вони специфічні для дистанційного формату.

Середовище і приватність

  • «Де ви зараз фізично? Де зазвичай плануєте підключатися до наших сесій?»
  • «Чи є у вас приватність там, де ви зараз? Хтось може почути нашу розмову?»
  • «Хто є поруч або в сусідній кімнаті?»
  • «Чи є місце, де ви почуваєтеся в достатній безпеці для відвертої розмови?»

Технічна готовність

  • «Який зв’язок зазвичай у вас є — стабільний, чи бувають переривання?»
  • «Ви підключаєтесь через комп’ютер чи телефон? Є відеокамера?»
  • «Якщо зв’язок обірветься — який найкращий спосіб для мене вам зателефонувати?»
  • «Чи зручно вам писати текстові повідомлення, якщо раптом немає можливості говорити?»

Кризовий протокол

  • «Де ви фізично знаходитесь? Яке місто, яка адреса — на випадок екстреної ситуації?»
  • «Є людина поруч або доступна вам, кого можна залучити в кризовій ситуації?»
  • «Ви знаєте телефон екстреної психологічної допомоги у вашому місті?»
  • «Як ми діємо, якщо зв’язок переривається під час складного моменту?»

Досвід онлайн-роботи

  • «Ви вже мали досвід онлайн-терапії? Якщо так — як це було для вас?»
  • «Що для вас важливо в дистанційному форматі — що має бути присутнє, щоб це відчувалося безпечно?»
  • «Є щось, що вас насторожує в онлайн-форматі або чого ви побоюєтеся?»

Готовий шаблон анамнезу для онлайн-консультації

АНАМНЕЗ — ОНЛАЙН-ФОРМАТ

Клієнт: [ім'я або код]            Дата першої сесії:
Платформа: [Zoom / Google Meet / Signal / інше]
Тип пристрою клієнта: комп'ютер / телефон / планшет
Якість зв'язку на першій сесії: стабільна / з перебоями / аудіо без відео

──────────────────────────────────────────
БЛОК А — СЕРЕДОВИЩЕ І БЕЗПЕКА

Фізичне місцезнаходження клієнта (місто / країна):
Адреса (для кризового протоколу):

Місце підключення: дім / робота / інше:
Приватність: повна / часткова / відсутня
Хто поруч (в кімнаті або чує):
Чи погоджений безпечний час і місце для сесій:

──────────────────────────────────────────
БЛОК Б — ТЕХНІЧНА ГОТОВНІСТЬ

Резервний контакт (телефон для дзвінка при збої):
Резервна платформа (якщо основна не працює):
Домовленість про дії при обриві зв'язку:

──────────────────────────────────────────
БЛОК В — КРИЗОВИЙ ПРОТОКОЛ

Контактна особа (ім'я, телефон, хто це):
Екстрена служба в місті клієнта:
Телефон довіри / психологічна допомога в країні клієнта:
Мій план дій при обриві під час кризи:

──────────────────────────────────────────
БЛОК Г — ПОПЕРЕДНІЙ ДОСВІД ОНЛАЙН-РОБОТИ

Досвід онлайн-терапії раніше: так / ні
Якщо так — оцінка досвіду:
Специфічні очікування або побоювання щодо онлайн-формату:

──────────────────────────────────────────
СТАНДАРТНИЙ АНАМНЕЗ (додати повну структуру)

Актуальний запит:
Історія проблеми:
Медичний фон:
Сімейна історія:
Соціальний контекст:
Попередній досвід терапії:
Сильні сторони і ресурси:

Приклад заповненого анамнезу

АНАМНЕЗ — ОНЛАЙН-ФОРМАТ

Клієнт: Катерина М.              Дата: 16.06.2026
Платформа: Zoom
Пристрій: телефон (Android)
Якість зв'язку: стабільна, відео є, але іноді підвисає

──────────────────────────────────────────
БЛОК А — СЕРЕДОВИЩЕ І БЕЗПЕКА

Місцезнаходження: Варшава, Польща
Адреса: [зафіксована окремо в захищеному файлі]

Місце підключення: квартира, яку знімає одна
Приватність: повна — живе сама
Хто поруч: нікого
Безпечний час: будні 18:00–21:00, суботи вільні

──────────────────────────────────────────
БЛОК Б — ТЕХНІЧНА ГОТОВНІСТЬ

Резервний контакт: +48 XXX XXX XXX (WhatsApp)
Резервна платформа: WhatsApp аудіо
Дії при обриві: передзвонюю протягом 5 хвилин, якщо не виходить —
пишу в WhatsApp, домовляємось на інший час того ж дня

──────────────────────────────────────────
БЛОК В — КРИЗОВИЙ ПРОТОКОЛ

Контактна особа: мама (Київ), телефон зафіксовано
Екстрена служба: Варшава — 112; психологічна кризова лінія Польщі — 116 123
Мій план: при обриві під час кризи — телефоную, пишу, при відсутності
відповіді 10+ хв — зв'язуюся з контактною особою

──────────────────────────────────────────
БЛОК Г — ПОПЕРЕДНІЙ ДОСВІД ОНЛАЙН

Досвід: так — 3 місяці з психологом у Києві до переїзду
Оцінка: «загалом добре, але іноді відчувала, що не до кінця тут»
Побоювання щодо онлайн: «що я не зможу розплакатися і не буде відчуття
підтримки — ніхто не передасть рушника»

──────────────────────────────────────────
СТАНДАРТНИЙ АНАМНЕЗ

Запит: «Тривога через переїзд і невизначеність. Почуваюся чужою тут.
Втратила звичне коло підтримки.»
Тригер: переїзд до Варшави 5 місяців тому через роботу.
Медичний фон: немає
Попередня терапія: 3 міс. у Києві, позитивно, завершила через переїзд
Ресурси: колеги по роботі, кілька знайомих у Варшаві, читання, йога

Специфічні ситуації при онлайн-анамнезі

Клієнт підключається без приватності

Якщо на першій сесії ви розумієте, що клієнт підключився і поруч є інші люди — зупиніться до початку глибокого анамнезу. Зафіксуйте базові дані і домовтеся про наступну зустріч у безпечних умовах. Не варто збирати чутливий анамнез, якщо клієнт говорить пошепки або озирається.

Клієнт з іншої країни

Додайте в анамнез: юрисдикція (де фізично знаходиться клієнт), мовна і культурна специфіка, екстрені служби саме в його країні. Психологічна допомога в кризі — це локальна служба, а не ваша.

Клієнт у зоні нестабільності або конфлікту

Якщо клієнт підключається з місця з обмеженою безпекою (прифронтова зона, нестабільний регіон), кризовий протокол стає особливо важливим. Зафіксуйте максимум контактних даних і з’ясуйте, хто фізично може бути поруч у разі потреби.

Типові помилки при онлайн-анамнезі

1. Не збирають адресу і кризові контакти. «Це ж онлайн, навіщо?» — але якщо у клієнта гострий стан і зв’язок обірвався, ви безсилі без цієї інформації.

2. Не обговорюють умови підключення. Клієнт, який постійно підключається з людного місця без приватності, ніколи не буде відкритим на повну. Обговоріть і зафіксуйте умови на старті.

3. Не домовляються про резервний канал. Zoom впав — і тишина. Заздалегідь домовтеся: телефон, WhatsApp, Signal — що використовуємо.

4. Ігнорують побоювання клієнта щодо онлайн-формату. Якщо клієнт каже «онлайн — це не те саме», не відмахуйтесь. Запитайте, що саме він втрачає і як це компенсувати.

В TheraMemory профіль клієнта містить окремий блок для онлайн-специфіки: платформа, резервний контакт, кризовий протокол. Все в одному місці — не потрібно шукати у різних нотатках перед кризовою ситуацією.

Спробувати безкоштовно →