Что такое психодиагностическое заключение и чем оно отличается от психологического?

Психодиагностическое заключение — это документ, описывающий результаты конкретных психодиагностических методик (тестов, опросников, проективных техник). Оно содержит: название методики, сырые баллы, интерпретацию в соответствии с нормами, вывод и рекомендации. Психологическое заключение шире — оно обобщает данные из нескольких источников (беседа, наблюдение, тесты). Психодиагностическое заключение может быть отдельным документом или частью общего психологического заключения.

Может ли психолог использовать МКБ-10 в заключении?

Психолог может ссылаться на МКБ-10 для описания симптомокомплекса, но не может ставить медицинский диагноз. Корректная формулировка: «Результаты методики PHQ-9 соответствуют уровню симптоматики, характерной для умеренного депрессивного эпизода (F32.1 по МКБ-10). Для установления диагноза рекомендуется консультация психиатра.» Никогда не пишите: «Диагноз: F32.1» — это прерогатива врача.

Сколько методик достаточно для одного заключения?

Для клинического заключения — минимум 2–3 методики, измеряющие разные конструкты или подтверждающие один вывод с разных сторон. Например, для оценки тревоги: GAD-7 (уровень симптоматики) + STAI (ситуативная vs. личностная тревога). Одна методика — это скрининг, а не заключение. Исключение: краткая скрининговая форма по запросу врача с чёткой целью.

Что НЕ можно писать в психодиагностическом заключении?

Нельзя: 1) ставить медицинские диагнозы (только психиатр); 2) утверждать причинно-следственные связи без достаточных оснований; 3) использовать оценочные суждения («клиент ленится», «симулирует»); 4) переписывать полученные результаты без собственной интерпретации; 5) делать выводы, выходящие за пределы валидности методики (например, ставить «диагноз» по проективному тесту).

Психодиагностическое заключение: как составить по методике, шаблон (2026)

Прямой ответ: психодиагностическое заключение описывает результаты конкретных методик с интерпретацией, привязкой к МКБ-10 (без диагноза) и рекомендациями. Ниже — структура, шаблоны для наиболее распространённых методик и заполненные примеры.

Структура психодиагностического заключения

Любое заключение по методике состоит из семи частей:

Идентификационные данные — клиент (код), дата, цель исследования
Название методики — полное название, автор, версия
Условия проведения — формат (очно/онлайн), продолжительность, особенности (дистресс, отвлечения)
Сырые результаты — баллы по шкалам
Интерпретация — что означают баллы в соответствии с нормами методики
Вывод — обобщение клинического значения
Рекомендации — дальнейшие шаги

Методики, привязка к МКБ-10 и нормы

Тревога

GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item scale)

Баллы	Уровень	Ориентир МКБ-10
0–4	Минимальный	—
5–9	Лёгкий	F41.1 под вопросом
10–14	Умеренный	F41.1 вероятно
15–21	Тяжёлый	F41.1 / F41.9

STAI (Spielberger State-Trait Anxiety Inventory) — разграничивает ситуативную и личностную тревогу. Нормы: 20–80 по каждой шкале, среднее ~40.

Депрессия

PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9)

Баллы	Уровень	Ориентир МКБ-10
0–4	Минимальный	—
5–9	Лёгкий	F32.0 под вопросом
10–14	Умеренный	F32.1 вероятно
15–19	Умеренно тяжёлый	F32.2
20–27	Тяжёлый	F32.3

Важно: 9-й пункт PHQ-9 («мысли о смерти или суициде») оценивается отдельно независимо от общего балла.

Стресс

PSS-10 (Perceived Stress Scale)

Баллы	Уровень
0–13	Низкий
14–26	Умеренный
27–40	Высокий

Не привязан к МКБ-10 напрямую — используется как маркер нагрузки и предиктор.

Шаблон заключения по методике (один тест)

ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Клиент (идентификатор):              Дата:
Цель исследования:

МЕТОДИКА
Название: _______________     Автор: _______________     Версия: _______________

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ
Формат: □ очно  □ онлайн     Продолжительность: _____ мин
Особенности (если есть):

РЕЗУЛЬТАТЫ
Баллы по шкалам:
Общий балл: _____ / _____

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
В соответствии с нормами методики:

Ориентир МКБ-10 (без установления диагноза):

ВЫВОД

РЕКОМЕНДАЦИИ

Психолог (ФИО, подпись):              Дата:

Шаблон заключения по комплексному обследованию (несколько методик)

ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Клиент (идентификатор):              Дата обследования:
Цель: _______________     Направлен(а) (если есть):

МЕТОДИКИ
1.
2.
3.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Методика 1 — _______________
Баллы: _______________
Интерпретация: _______________

Методика 2 — _______________
Баллы: _______________
Интерпретация: _______________

Методика 3 — _______________
Баллы: _______________
Интерпретация: _______________

ОБОБЩЁННЫЙ ВЫВОД
(что подтверждается несколькими методиками; что противоречит — и возможная интерпретация противоречия)

ОРИЕНТИР МКБ-10 (без установления диагноза)

ОГРАНИЧЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
(что не измерялось, какие факторы могли повлиять на результаты)

РЕКОМЕНДАЦИИ

Психолог (ФИО, подпись):              Дата:

Заполненный пример: GAD-7 + PHQ-9

ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Клиент: О., идентификатор #11     Дата: 09.10.2026
Цель: первичная оценка уровня тревоги и депрессивной симптоматики

МЕТОДИКИ
1. GAD-7 (Spitzer et al., 2006) — скрининг генерализованной тревоги
2. PHQ-9 (Kroenke et al., 2001) — скрининг депрессивной симптоматики

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ
Формат: онлайн (Zoom + Google Forms). Продолжительность: 15 мин.
Особенности: клиент отметил, что «сегодня тревожится больше обычного» — возможное завышение GAD-7.

РЕЗУЛЬТАТЫ

GAD-7:
Общий балл: 13 / 21
Пункты: 2, 2, 2, 1, 2, 2, 2

PHQ-9:
Общий балл: 11 / 27
Пункты: 1, 2, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 1
Пункт 9 (суицидальные мысли): 1 («несколько дней» — уточнено, пассивные мысли о смерти без плана)

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

GAD-7 = 13: умеренный уровень тревожной симптоматики (порог 10+). Ориентирует на F41.1 (генерализованное тревожное расстройство) по МКБ-10 — требует клинического подтверждения.

PHQ-9 = 11: умеренный уровень депрессивной симптоматики (порог 10–14). Ориентирует на F32.1 (умеренный депрессивный эпизод) — требует клинического подтверждения.

Пункт 9 PHQ-9 = 1: пассивные мысли о смерти подтверждены в беседе. Активного суицидального намерения, плана и средств не выявлено. Мониторинг обязателен.

ОБОБЩЁННЫЙ ВЫВОД
Результаты обеих методик согласованно указывают на сочетанную тревожно-депрессивную симптоматику умеренного уровня. Повышенная тревога в день тестирования учитывается как ограничение.

ОРИЕНТИР МКБ-10 (без установления диагноза): F41.2 (смешанное тревожное и депрессивное расстройство) или коморбидные F41.1 + F32.1 — уточнение требует консультации психиатра.

ОГРАНИЧЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
Скрининговые методики не заменяют клиническое интервью. Возможна ситуативная реакция (клиент отметил повышенный стресс перед обследованием).

РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Консультация психиатра для дифференциальной диагностики и решения вопроса о медикаментозной поддержке
2. Повторный скрининг через 4 недели психологической работы для оценки динамики
3. Мониторинг пункта 9 PHQ-9 на каждой сессии

Психолог: [ФИО, подпись]     Дата: 09.10.2026

Что НЕ писать в заключении

~~Диагноз: F41.1~~ → «результаты соответствуют симптоматике, характерной для F41.1»
~~Клиент страдает депрессией~~ → «уровень депрессивной симптоматики по PHQ-9 — умеренный»
~~Тест показал, что клиент тревожная личность~~ → «по шкале личностной тревоги STAI — показатель выше среднего»
~~Симулирует~~ — никогда и ни в какой форме

Психодиагностические заключения в TheraMemory

Результаты методик хранятся в карточке клиента рядом с заметками сессий. На повторном обследовании видите динамику баллов сразу — без поиска по папкам.

14 дней бесплатно — без привязки карты.

Попробовать TheraMemory

Психодиагностика: заключение по методике и как его составить

TheraMemory помогает не держать всё в голове между сессиями